Правила внутреннего распорядка для стационарных больных
Госпитализация пациентов осуществляется:
по неотложным, экстренным показаниям, по направлению врачей-психиатров диспансерных отделений, участковых психиатров психиатрических кабинетов районных больниц Челябинской области, врачей-психиатров специализированных бригад скорой медицинской помощи, иных медицинских учреждений, а также без направления при наличии экстренных медицинских показаний к госпитализации — ежедневно круглосуточно;
при плановой госпитализации — ежедневно с 8.00 до 14.00 часов, кроме выходных и праздничных дней;
при самостоятельном обращении пациентов при наличии показаний к госпитализации;
по направлению суда о назначении принудительных мер медицинского характера, при необходимости госпитализации в недобровольном порядке;
для стационарного обследования.
При плановой госпитализации пациентам необходимо иметь:
документ, удостоверяющий личность;
документ, удостоверяющий личность опекуна (для недееспособных пациентов);
копия постановления суда о лишении дееспособности и копия постановления о назначении опекуна (для недееспособных пациентов);
В стационар пациенты поступают через приемное отделение и направляются в соответствующее отделение после врачебного осмотра и санитарной обработки согласно назначению дежурного врача.
При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
При поступлении заполняется «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство», «Согласие на обработку персональных данных».
В случае невозможности ознакомить пациента (психическое и физическое состояние) с информацией, изложенной в «Информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство», «Согласии на обработку персональных данных», при поступлении в приемном отделении, лечащий врач лечебного отделения доводит данную информацию до пациента, когда позволяет его состояние.
Санитарную обработку пациента в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги, документы и ценные вещи, личные лекарственные средства (если имеются), пациенты отдают при поступлении под опись дежурной медицинской сестре отделения или отдают сопровождающим его лицам (законным представителям).
После санитарной обработки пациенту выдается комплект чистого нательного белья, пижама/халат, тапочки.
Пациентам воспрещается оставлять при себе вещи, деньги, ценные вещи и документы. Мобильные телефоны, электронная аппаратура относятся к ценным вещам, сдаются при поступлении, в дальнейшем хранятся в приемном отделении в установленном порядке (кроме отделения с «режимом открытых деверей»).
Порядок хранения личных вещей, ценных вещей, денег и документов определяется соответствующим Положением ГБУЗ «ОКСПНБ № 1».
При госпитализации пациента медицинский персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание. Сопровождение пациента в соответствующие отделения осуществляется младшим медицинским персоналом приемного отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре отделения.
Лечащий врач после поступления пациента в лечебное отделение и первичного осмотра, предоставляет пациенту возможность ознакомиться с информацией о характере его заболевания, планируемых методах обследования, методах лечения, возможных вариантах, а также возможных побочных реакциях, прогнозе лечения, правах и обязанностях.
При необходимости заполняется «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство», «Согласие на обработку персональных данных».
Выписка производится ежедневно лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка пациента из больницы производится:
при улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
при необходимости перевода пациента в другое учреждение здравоохранения;
по постановлению суда о прекращении принудительного лечения.
10. Самовольное оставление пациентом стационарного отделения расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые учреждение ответственности не несет.
11. При выписке из стационара личные вещи, ценные вещи, денежные средства, документы выдаются лично пациенту или его законному представителю при предъявлении документов и описи, оформленной в приемном отделении.
12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы (статистический отдел). Выписной эпикриз на руки пациенту не выдается, даются рекомендации по приему лекарственных препаратов и посещению участкового врача-психиатра. Выписной эпикриз передается в отдел статистики с медицинской картой стационарного больного для дальнейшего направления в диспансерное отделение по месту жительства пациента. При установлении у пациента диагноза, связанного с употреблением психоактивных веществ и алкоголя, копия выписного эпикриза передается отделом статистики в наркологическую больницу. По согласованию с заместителем главного врача по медицинской части выписной эпикриз может быть выдан пациенту в день выписки в запечатанном виде для предоставления в поликлинику государственных органов с целью решения вопроса о возможности прохождения службы.
13. При выписке из отделения пациент предупреждается лечащим врачом о необходимости посещения участкового психиатра в диспансерном отделении для осуществления поддерживающего амбулаторного лечения и решения вопроса установления диспансерного наблюдения, а также о возможных ограничениях в деятельности, связанной с источником повышенной опасности.
Правила нахождения в стационаре
Для достижения успеха лечения и целей госпитализации пациенты должны полно и точно, насколько это возможно, сообщать лечащему врачу интересующие его сведения о состоянии своего здоровья в настоящий момент и в прошлом, о предшествовавших обращениях за психиатрической помощью и проводившемся лечении, о событиях и обстоятельствах своей жизни, имеющих значение для правильной диагностики и выбора лечебно-реабилитационной программы; сообщать врачу и медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о своих реакциях и ощущениях, возникающих в процессе приёма лекарств; добросовестно выполнять врачебные назначения, а при появлении вопросов или сомнений по поводу обследования и лечения откровенно обсуждать их с лечащим врачом.
Для обеспечения безопасности; пациента и других лиц медицинским персоналом могут применяться меры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации и пребывании в психиатрическом стационаре. Эти меры применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинского персонала. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих со стороны пациента или других лиц, а также при необходимости розыска и задержания лица, подлежащего госпитализации, могут привлекаться сотрудники полиции.
Посещение пациентов родственниками и знакомыми допускается лишь в установленные дни и часы. Посещение пациентов родственниками и знакомыми в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
Во время пребывания в больнице пациенты ОБЯЗАНЫ:
точно соблюдать установленный администрацией больницы режим (пробуждение, туалет, завтрак, обед, ужин, сон, свидания с родными, реабилитационные мероприятия), правила поведения в учреждении;
во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа и ночного сна находиться в палатах;
точно выполнять назначения лечащего врача, нести ответственность за несоблюдение плана лечения и невыполнение лечебных назначений;
при отказе от медицинского вмешательства (медицинских обследований и манипуляций) подтверждать свое решение росписью в истории болезни или в бланке об отказе от медицинского вмешательства;
посещать все виды назначенных лечащим врачом лечебно-реабилитационных программ, проводимых в отделении;
уважительно, терпимо и благожелательно относиться к медицинскому, обслуживающему персоналу и другим пациентам;
оказывать содействие медицинскому персоналу в процессе обследования и лечения, точно выполнять назначения и рекомендации лечащего врача;
бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы;
во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена для прогулок больных;
принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией; сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных тумбочках запрещается;
если позволяет состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватную тумбочку; ничего не хранить под подушками и матрацем;
поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях больницы; выполнять элементарные требования личной гигиены (умываться утром и вечером, мыть руки перед приемом пищи и после посещения санузла); следить за опрятностью внешнего вида;
при выходе из палаты обязательно надевать халат (пижаму) и тапочки;
не нарушать тишины в палатах и коридорах больницы;
соблюдать правила пожарной безопасности;
Во время пребывания в больнице пациентам ЗАПРЕЩЕНО:
нарушать установленный в больнице режим и Правила внутреннего распорядка для пациентов, находящихся на стационарном обследовании и лечении;
самовольно отлучаться из больницы;
самовольно выходить в другие отделения больницы;
курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические, токсические вещества, а также появляться в больнице в состоянии опьянения;
ходить в палатном отделении в верхней одежде, лежать или сидеть на койках в верхней одежде и обуви;
пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;
бросать марлю, вату, окурки и прочес в унитазы, раковины, сливные отверстия (трапы);
сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;
запрещается пользование нагревательными приборами, электрокипятильниками, электрочайниками в отделении;
вести громкие разговоры, шуметь;
допускать грубость иди унижения достоинства других пациентов, посетителей, персонала больницы;
после часа отхода ко сну все больные должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах воспрещается;
пользоваться бельем, матрацами и подушками свободных коек в палатах;
вносить в лечебное отделение предметы, представляющие потенциальную опасность для пациента и лиц его окружающих (колюще-режущие предметы, зажигалки, спички, электрические приборы, огнестрельное оружие, токсические, наркотические, алкогольные и легковоспламеняющиеся вещества), а также предметы, оказывающие негативное воздействие на лечебный процесс (например, литературу, содержащую сцены чрезмерного насилия и разжигающую межнациональную рознь).
курение в зданиях, помещениях, а также на территории медицинской организации согласно ст.12 Федерального закона № 15-ФЗ от 23.02.2013 г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
в целях соблюдения положений ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г, «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», запрещено производить фото-, видеосъемку, аудиозапись в стационарных отделениях ГБУЗ «ОКСПНБ №1».
Все пациенты, находящиеся на лечении или обследовании в психиатрическом стационаре, ИМЕЮТ ПРАВО на:
уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего
персонала;
обследование и лечение в надлежащих санитарно-гигиенических условиях;
проведение консультаций других специалистов (при наличии показаний);
облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством;
сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской номошыо, о
состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и
лечении в соответствии с действующим законодательством РФ;
добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство и отказ
от медицинского вмешательства, в случае Добровольного обращения;
получение информации о своих, правах и обязанностях и состоянии своего
здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана
информация о состоянии его здоровья, в рамках действующего законодательства;
содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого
для обследования и лечения;
получение разъяснения по основаниям и целям помещения его в психиатрический
стационар;
обращение непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки, из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных Законом;
встречу с адвокатом и священнослужителем;
исполнение религиозных обрядов, соблюдение религиозных канонов, соблюдая при этом требования лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов;
имеет право подавать жалобы и заявления в адрес руководства учреждения, в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату.
За нарушение Правил внутреннего распорядка и распоряжений администрации пациент может быть выписан с соответствующей отметкой в выписных документах. Нарушением является:
грубое или неуважительное отношение к персоналу;
неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
несоблюдение рекомендаций лечащего врача;
прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
За порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
В случае нарушения прав пациент может обратиться:
в администрацию учреждения (к заведующему отделением, заместителю главного врача, главному врачу, при их отсутствии — к дежурному врачу) устно или в письменном обращении;
вышестоящие органы здравоохранения;
контролирующие организации: управление Росздравнадзора, Роспотребнадзора, прокуратура.
Обо всех претензиях пациенты заявляют лечащему врачу, заведующему отделением, старшей медицинской сестре или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.
Распорядок посещения пациентов
Распорядок посещения пациентов
Посещение разрешено: среда, воскресенье с 11.00 до 13.00 и е 16.00 до 18.00 часов. Разрешены звонки пациентам с 17 до 19 часов.
Право пациента на свидание с посетителем может быть ограничено по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц (запрет в обязательном порядке должен быть обоснован и зафиксирован в медицинской документации).
Посещение пациентов в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь в исключительных случаях только с разрешения лечащего врача (заведующего отделением), в случае их отсутствия — дежурного врача, при наличии возможности обеспечить безопасность.
Беседа родственников с лечащим врачом или заведующим отделением проводятся с учетом занятости лечащего врача или заведующего отделением: среда с 1 1.00 до 13.00 час.
В случае карантинных мероприятий в медицинской организации посещения пациентов запрещены, а по решению заведующего отделением или дежурного врача могут быть запрещены и звонки.
Посещения и звонки могут быть отменены в связи с карантином или по другой причине (ухудшение состояния пациента, отказ пациента от свидания, признаки опьянения у посетителя, попытки передачи запрещенных предметов или продуктов).
Запрещено посещение пациентов лицами, находящимися в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, агрессивно настроенных к пациенту и медицинскому персоналу, а также несовершеннолетними лицами (до 15 лет) без сопровождения взрослых.
Руководители (главный врач и заместители) ведут личный прием граждан согласно утвержденному графику.
Прием передач
Передачи пациентам стационарных отделений принимаются уполномоченными сотрудниками отделений в часы приема посетителей: среда, воскресенье с 11.00 до 13.00 и с 16.00 до 18.00 час.
При возможности, передача может быть принята в другое время, определяемое дежурным персоналом.
Предметы и продукты, разрешаемые к передаче пациентам, утверждены соответствующим Перечнем, находящимся в отделениях медицинского учреждения в доступном для пациентов и посетителей месте.
Распорядок дня
6.1. В стационаре ГБУЗ «ОКСПНБ №1» установлен следующий распорядок дня:
